О роли обязательного медицинского страхования, результатах мониторинга, проводимого для изучения доступности медицинских услуг, об итогах работы первого квартала рассказал на директор филиала по городу Шымкенту НАО «Фонд социального медицинского страхования» Сабит Куралбек, передает Панорама Шымкента. Спикер остановился на преимуществах системы обязательного социального медицинского страхования для населения и напомнил, что в стране она внедрена и функционирует с 1 января 2020 года.
Сегодня по городу Шымкенту из 1 162 238 жителей имеют социальное медицинское страхование 930 900, а незастрахованных граждан зарегистрировано 231 338 человек.
«Стоит отметить, что в категорию незастрахованного населения попали рабочие, люди, работающие по гражданско-правовым договорам, индивидуальные предприниматели, осуществлявшие единые совокупные платежи, самостоятельные плательщики и другие. За последние 12 месяцев не делали отчислений в фонд ОСМС 164 148 шымкентцев», — отметил Сабит Куралбек.
Проблема, которая актуальна на сегодняшний день — это участие жителей в данной системе и понимание всей важности и необходимости страхования.
«Результаты проводимой работы есть. С 1 апреля 2022 года по настоящее время застраховано 47 629 человек. Хочется особенно подчеркнуть, что прошло всего три с половиной года с момента внедрения системы ОСМС, из них два года пришлись на пандемию коронавируса, то есть внедрение заняло всего 1,5 года фактической работы. Обязательное медицинское страхование — это мировой опыт, и его основная цель — защита здоровья детей, пенсионеров, инвалидов и других уязвимых слоев населения», — отметил спикер.
Шымкентским городским филиалом Фонда социального медицинского страхования в течение года проводится постоянный мониторинг доступности медицинских услуг для населения. Результаты мониторинговой работы неоднократно обсуждались на заседаниях штаба с участием главных врачей. Сегодня государство полностью выполняет свои обязательства по финансированию здравоохранения. На оказание бесплатной медицинской помощи по городу Шымкенту выделено 59, 6 миллиардов тенге.
«В городе увеличилось количество медицинских учреждений, претендующих на оказание медицинской помощи населению. Заключены договоры с государственными и частными медицинскими учреждениями. Увеличение количества медицинских учреждений создает реальную конкуренцию между ними», — отметил Сабит Куралбек.
Медицинские организации для привлечения населения в свои учреждения должны создавать условия и, в первую очередь, повышать качество медицинской помощи, подчеркнул спикер.
Работа по максимальному вовлечению населения в эту систему продолжается. По итогам реализации социального медицинского страхования в Шымкенте за 4 месяца текущего года были организованы 227 встреч с населением, проведена разъяснительная работа для 4 915 граждан, консультации получили 1 274 жителя мегаполиса. Размещена визуальная информация, 192 аудио- и 194 видеороликов транслируются в общественных местах.
«В 1 квартале текущего года проведено заседание коллегии по оперативному взаимодействию по вопросам обязательного социального медицинского страхования. Решена проблема и длительного ожидания оказания медицинских услуг. За январь 2023 года населению оказано 3405 услуг КТ/МРТ в течение трех дней. Из 73 602 услуг по консультациям наиболее востребованных профильных специалистов (кардиолог, гинеколог, невропатолог, пульмонолог) и исследованиям (рентген, УЗИ) оказано 73 587, то есть 99,8 процентов за первые три дня», — подвел итоги работы директор филиала по городу Шымкенту НАО «Фонд социального медицинского страхования».
